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目的观察糖尿病黄斑水肿(DME)患者视网膜敏感度、最佳矫正视力(BCVA)与黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的相关性。方法回顾性病例分析。临床检查确诊的DME患者30例45只眼纳入研究。其中,男性16例20只眼,女性14例25只眼;平均年龄(54.49±7.45)岁。均为2型糖尿病,病程≥10年。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用MAIA微视野计检测黄斑10°的黄斑完整性指数(MI)、平均视网膜敏感度(AT)、2°固视率(P1)、4°固视率(P2)、由注视点组成的63%二元轮廓椭圆面积(BCEA)及95%BCEA、63%BCEA及95%BCEA中垂直与水平方向的位移H63、V63、H95、V95。光相干断层扫描(OCT)测量CRT,同时观察椭圆体带的完整性。将椭圆体带完整性分为光带连续光滑(A组):完全可见;光带部分中断(B组):不完全可见;光带缺失(C组):完全不可见。各影响因素之间相关性采用Pearson相关性分析;不同椭圆体带完整性组之间logMAR BCVA、AT、CRT比较采用非参数检验;与AT相关因素分析采用多元线性回归分析。结果Pearson相关性分析结果显示,logMAR BCVA与MI(r=0.303,P=0.04)、CRT(r=0.342,P=0.02)呈正相关;与AT(r=−0.59,P=0.00)、P1(r=−0.38,P=0.01)呈负相关。AT与MI(r=−0.55,P=0.00)呈负相关。多元线性回归分析结果显示,logMAR BCVA是影响AT的独立因素(t=−3.53,P=0.001)。45只患眼中,A、B、C组分别为23、17、5只眼。三组患眼之间logMAR BCVA、AT、CRT比较,差异均有统计学意义(P=0.045,0.049,0.018)。结论DME患者logMAR BCVA与CRT呈正相关,与AT、P1呈负相关。logMAR BCVA是影响AT的独立因素。微视野、OCT及视力三者联合可对DME患者的视功能进行全面评估。

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