• 300384 天津医科大学眼科医院 天津医科大学眼科研究所 天津医科大学眼视光学院;
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目的观察天津医科大学在校本科学生黄斑中心凹脉络膜厚度(ChT)分布情况,并分析其影响因素。方法横断面研究。896名大学生的896只眼纳入研究。其中,男性350名350只眼,女性546名546只眼;均为右眼。平均年龄(19.18±1.36)岁。根据等效球镜度数(SER),将受检眼分为非近视组、低度近视组、中度近视组、高度近视组,分别为59、251、356、230只眼。采用扫频光源光相干断层扫描仪测量黄斑中心凹ChT(SFCT)。根据糖尿病视网膜病变治疗研究组分区将黄斑中心凹6 mm范围内脉络膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径为1 mm的中心区、1~3 mm的内环区、3~6 mm的外环区,共9个区。内环、外环4区分别为上方、下方、鼻侧、颞侧。观察不同区域、性别、屈光度组ChT的分布特点。双变量相关分析ChT与SER、眼轴长度(AL)的相关性。结果896只眼平均SFCT为(221.28±67.35)μm。男性、女性平均SFCT分别为(227.20±69.38)、(217.50±65.80)μm;不同性别者SFCT比较,差异有统计学意义(t=2.075,P=0.038)。与中心区ChT比较,仅外环下方区域ChT差异无统计学意义(t=−0.086,P=0.932),其他区域ChT差异均有统计学意义 (t=−21.973、−5.818、36.328、−3.065、−18.017、−10.595、57.007,P<0.001、<0.001、<0.001、0.002、<0.001、<0.001、<0.001)。水平方向,ChT由鼻侧至颞侧逐渐增厚(F=2 251.558,P<0.001);垂直方向,ChT由上方至中心区逐渐降低;再至下方内环区增厚,至下方外环区再次降低(F=45.425,P<0.05)。相关性分析结果显示,SFCT与AL呈负相关(r=−0.395,P<0.01),与SER呈正相关(r=0.478,P<0.01)。近视度数每增长1 D,SFCT下降约12.29 μm,AL每增长1 mm,SFCT下降约20.14 μm。结论ChT随分布位置不同而变化,水平方向由鼻侧至颞侧逐渐增厚,垂直方向上方较中心处厚,下方内环区较外环区厚;性别、SER、AL均是SFCT的影响因素。

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