曾运考 1,2 , 杨大卫 1,2 , 曹丹 1 , 胡云燕 1 , 张良 1
  • 1. 广东省人民医院(广东省医学科学院)眼科,广州 515100;
  • 2. 汕头大学医学院 515041;
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目的观察正常人眼黄斑区血流密度变化,初步分析其与年龄的相关性。 方法横断面研究。2017年6月至2018年6月在广东省人民医院眼科门诊行眼底检查的正常健康者250名250只眼纳入研究。其中,男性125名125只眼,女性125名125只眼。平均年龄(44.76±14.77)岁。其中,20~29、30~39、40~49、50~59、≥60岁均为50名50只眼。均行BCVA、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、OCT血管成像(OCTA)检查。受检者均双眼进行检查,利用Excel生成随机数选取1只眼的数据纳入分析,其中右眼126只,左眼124只。采用频域OCTA仪对黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描。软件自动将其划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径为1 mm的中心凹区,1~3 mm的旁中心凹区,3~6 mm的中心凹周围区。测量黄斑区6 mm范围内整体及不同分区浅层毛细血管丛(SVC)、深层毛细血管丛(DVC)血流密度以及中心凹无血管区(FAZ)300 μm宽度内的血流密度(FD-300),FAZ面积、周长(PERIM)、非圆度指数(AI)以及中心凹视网膜厚度(CRT)。黄斑区血流密度、CRT、FAZ与年龄的相关性行Pearson相关性分析。 结果受检眼黄斑区SVC、DVC平均血流密度分别为(51.61±2.54)%、(54.04±5.46)%,平均FD-300为(55.57±4.15)%;平均CRT、PERIM、AI分别为(285.55±12.13)μm、(2.150±0.367)mm、1.10±0.04。相关性分析结果显示,年龄与黄斑区SVC、DVC整体(r=−0.335、−0.279)、旁中心凹区(r=−0.255、−0.368)、中心凹周围区(r=−0.330、−0.269)血流密度以及FD-300(r=−0.311)均呈负相关(P<0.01),与中心凹区血流密度不相关(r=−0.071、−0.118,P=0.264、0.064);与FAZ面积、PERIM、AI均不相关(r=−0.070、−0.055、0.074,P=0.267、0.385、0.142);与平均CRT呈负相关(r=−0.217,P<0.01);与中心凹区CRT无相关(r=0.115,P=0.068)。CRT与中心凹区SVC、DVC血流密度呈正相关(r=0.715、0.653, P<0.01),而与FAZ面积呈负相关(r=−0.669,P<0.01)。 结论正常眼黄斑区毛细血管血流密度随年龄增长而下降。

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