• 1. 复旦大学附属华山医院眼科,上海 200030;
  • 2. 复旦大学附属华山医院神经内科,上海 200030刘雯婷现在复旦大学附属华东医院眼科,上海 200030;张家莹现在四川大学华西医院眼科,成都 610041;
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目的 观察视神经脊髓炎(NMO)患者眼部特征、血清水通道蛋白4抗体(AQP-4Ab)滴度,初步分析AQP-4Ab不同滴度患者BCVA预后情况。方法 回顾性病例研究。2009年9月至2014年3月在复旦大学附属华山医院神经内科和眼科检查确诊的NMO患者132例纳入研究。首次发病累及视神经74例(56.06%),其中单纯累及视神经63例(47.72%),同时累及视神经及脊髓者11例(8.33%);2次及以上复发者83例(62.88%)。患者均行BCVA、裂隙灯显微镜、眼底检查以及甲状腺功能、性激素、血清AQP-4Ab检测。记录患者入院时及治疗后出院前BCVA,双眼发病者记录BCVA更差眼;对比观察AQP-4Ab不同滴度患者BCVA情况。结果 首次发病累及视神经74例中,初诊时BCVA<0.1者50例(67.57%);AQP-4Ab阳性者56例,其中血清AQP-4Ab滴度5~60、61~100、>100 RSRU/ml者分别为13、9、34例。治疗2周后,BCVA改善40例(71.42%),其中AQP-4Ab滴度5~60、61~100、>100 RSRU/ml者分别为11(84.62%)、6(66.67%)、23(67.64%)例。132例中,AQP-4Ab阳性者98例(74.24%);免疫类风湿指标异常者73例(55.30%)。结论 NMO患者中56.06%的患者首次发病累及视神经,其中67.57%的患者视力较差眼BCVA<0.1;血清AQP-4Ab滴度5~60 RSRU/ml者BCVA预后较好。

引用本文: 刘雯婷, 张家莹, 全超, 叶纹, 陈向军, 陆肇曾. 132例视神经脊髓炎患者眼部特征及水通道蛋白4抗体浓度分析. 中华眼底病杂志, 2019, 35(3): 246-250. doi: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2019.03.007 复制

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