• 四川大学华西医院眼科,成都 610041娄华东,进修医师,潍坊眼科医院 261041;吴国强,进修医师,兰州市第一人民医院眼科 730000;
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目的观察脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术治疗单纯性孔源性视网膜脱离(RRD)患眼的视网膜复位情况。方法2018年10月至2019年2月在四川大学华西医院眼科经眼部B型超声、双目间接检眼镜、OCT及扫描激光检眼镜检查确诊为单纯性RRD的12例患者12只眼纳入研究。其中,男性7例,女性5例。年龄15~66岁,平均年龄(32.40±14.81)岁。BCVA<0.1、0.1~0.4、>0.4各4只眼。视网膜脱离范围累及1~4个象限。所有患眼均在广域显微镜带内照明系统辅助下行脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术。手术均由同一位具有丰富手术经验的医师完成。手术中联合巩膜外冷冻和激光光凝封闭裂孔。手术后随访2个月,观察患眼视网膜复位情况。结果12只眼中,视网膜完全复位6只眼(50.00%),部分复位伴黄斑区视网膜下液4只眼(33.33%),未复位2只眼(16.67%)。视网膜部分复位伴黄斑区视网膜下液的4只眼,原裂孔均位于脉络膜垫压嵴上,裂孔封闭;给予密切随访,视网膜下液随时间延长逐渐吸收。视网膜未复位的2只眼采用玻璃体切割联合硅油填充手术或巩膜外硅胶垫压手术复位视网膜。所有患眼均未出现医源性视网膜裂孔、脉络膜上腔出血等手术并发症。结论脉络膜上腔注射透明质酸钠垫压手术治疗单纯性RRD安全有效,可促进视网膜复位。

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