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多数中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者在急性发病后4~6个月可自行好转;而大约有30%~50%的患者出现慢性病程,常出现持续性视网膜下液及复发性或持续性神经上皮脱离,对视力造成严重影响。盐皮质激素受体(MR)是一种核激素受体,通过与包括醛固酮、皮质醇等在内的多重配体作用,参与水电解质平衡、炎症反应等。MR被过度激活与许多疾病有关。研究发现,MR拮抗剂治疗慢性CSC有明显疗效,可降低视网膜厚度,提高视力,且治疗及随访期间未发生严重不良反应。临床多采用MR拮抗剂初始给药剂量为25 mg/d口服,在1周后增加至50 mg/d,治疗疗程多为3个月,但尚未明确最佳治疗剂量及疗程。MR拮抗剂可能是治疗慢性CSC安全有效的治疗方法,但目前研究证据尚不足,有待更多大样本随机对照研究加以验证。

引用本文: 张灵丽, 李华, 邬羽飞, 宋胜仿, 刘世纯. 盐皮质激素受体拮抗剂治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的研究进展. 中华眼底病杂志, 2019, 35(4): 413-416. doi: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2019.04.024 复制

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