• 扬州大学附属苏北人民医院眼科 225001;
  • 解正高现在南京大学医学院附属鼓楼医院眼科 210008;
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 初步观察玻璃体切割手术(PPV)联合空气填充治疗非下方孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效。方法 前瞻性病例系列研究。2017年8月至2018年4月在扬州大学附属苏北人民医院眼科行PPV治疗的连续原发性RRD患者39例39只眼纳入研究。其中,男性20例20只眼,女性19例19只眼;右眼23只,左眼16只;平均年龄(55±11)岁。有晶状体眼30只,无晶状体或IOL眼9只;视网膜裂孔1、2、≥3个分别为21、14、4只眼。所有患者均行标准经睫状体平坦部三通道23G PPV。全部切除玻璃体并清除视网膜表面丝状增生膜和玻璃体皮质,裂孔周围激光光凝3~5排,气液交换后关闭穿刺口。手术后随访时间>2个月。观察手术后视网膜复位情况、视力改变及其他并发症情况。手术前后BCVA与病程的相关性采用Pearson相关性分析法;手术后视网膜复位成功率与手术前不同临床因素相关性的比较采用χ2检验。结果 手术后2个月时,39只眼中,首次手术后视网膜复位35只眼,占89.8%。首次手术后2~3周视网膜再脱离4只眼,占10.2%;再次给予PPV联合硅油填充后视网膜复位,其中1只眼再次手术后1.5个月时黄斑前膜形成。首次手术后视网膜复位的35只眼,手术前及手术后2个月logMAR BCVA分别为1.15±0.78、0.41±0.31,差异有统计学意义(t=6.589,P=0.000)。相关性分析结果显示,手术后BCVA与手术前BCVA呈正相关(r=0.544,P=0.001)。30只有晶状体眼中,随访期内发生不同程度并发性白内障12只眼。不同视网膜裂孔数患眼视网膜复位率比较,差异有统计学意义(χ2=9.181,P=0.010)。结论 PPV联合空气填充治疗非下方RRD具有较高成功率和较好的安全性。

引用本文: 张野, 陈放, 朱俊, 杜伟, 甘春兰, 童俊, 陈曦, 解正高. 玻璃体切割联合空气填充治疗非下方孔源性视网膜脱离疗效的初步观察. 中华眼底病杂志, 2019, 35(6): 576-579. doi: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2019.06.011 复制

  • 上一篇

    不同手术方式治疗特发性黄斑裂孔一年临床观察结果
  • 下一篇

    激光光凝及其联合玻璃体切割手术治疗先天性视盘小凹合并浆液性黄斑脱离:光相干断层扫描可见“堤坝样”改变是关键