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找到 作者 包含"刘珏君" 4条结果
  • 非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘及黄斑血流灌注变化的观察

    目的观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者视盘及黄斑区结构损伤与血流灌注的变化特点。方法回顾性队列研究。2017年11月至2019年1月于武汉大学人民医院眼科中心确诊的NAION患者19例36只眼纳入研究。其中,男性10例,女性9例;平均年龄(55.05±7.11)岁。将患者的患眼、对侧眼分别设为患眼组、对侧眼组,分别为19、17只眼。选取年龄、性别匹配的正常人20名40只眼作为正常对照组。所有受检者均行BCVA、频域OCT及OCT血管成像(OCTA)检查。频域OCT测量视盘周围平均、上半侧(s)、下半侧(i)RNFL厚度,黄斑区平均神经节细胞复合体(GCC)、sGCC、iGCC厚度;OCTA测量视盘放射状毛细血管平均血流密度(RPC)、sRPC、iRPC,黄斑区平均浅层视网膜血流密度(SVD)、sSVD、iSVD,平均深层视网膜血流密度(DVD),黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)。患者均于初次就诊后1~2周,1~2、3~5个月再次行BCVA、眼底彩色照相、OCT及OCTA检查。对比观察患眼组与对侧眼组、正常对照组之间RNFL、GCC、RPC、SVD、DVD的变化。三组间比较行独立样本t检验、配对样本t检验或两独立样本非参数秩和检验。RNFL与RPC、GCC与SVD、RNFL与GCC、RPC与SVD的相关性行Pearson或Spearman相关性分析。结果基线时,与正常对照组比较,患眼组平均RNFL显著增厚,平均RPC、DVD显著降低;与对侧眼组比较,平均RNFL显著增厚,平均RPC显著降低。首次就诊后1~2周,1~2、3~5个月,患眼组平均RNFL、RPC、GCC、SVD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。1~2个月,平均sRNFL、sRPC、sGCC、sSVD均显著低于平均iRNFL、iRPC、iGCC、iSVD(P<0.05)。相关性分析结果显示,1~2个月时,平均GCC厚度与平均SVD呈正相关(r=0.482,P=0.037);3~5个月时,平均RNFL厚度与平均RPC呈正相关(r=0.631,P=0.037)。结论NAION患眼视盘RPC及黄斑SVD随病程进展呈象限性降低。

    发表时间:2019-05-17 04:15 导出 下载 收藏 扫码
  • 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患眼光动力疗法治疗前后脉络膜毛细血管变化特点

    目的观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CCSC)患眼光动力疗法(PDT)治疗前后脉络膜毛细血管变化。方法回顾性队列研究。2017年11月至2018年9月在武汉大学人民医院眼科中心确诊的CCSC患者19例21只眼(CCSC组)纳入研究。其中,男性14例15只眼,女性5例6只眼;病程>6个月。均为接受半剂量光敏剂PDT治疗者。选取年龄、性别匹配的眼底检查正常者20名40只眼作为正常对照组。所有受检眼均行频域OCT(SD-OCT)、OCT血管成像(OCTA)检查。SD-OCT深度增强成像技术测量黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)。SD-OCT仪同期获取OCT-Retina map及Angio-OCT 3 mm×3 mm范围图像;记录OCT-Retina map模式下黄斑中心凹视网膜厚度(CMT);应用Image J软件对Angio-OCT 3 mm×3 mm 脉络膜毛细血管层图像进行二值化处理并计算低像素区面积比(FSV)。治疗后1周,1、3个月行SD-OCT、OCTA检查,对比观察治疗前后CMT、SFCT、FSV、BCVA变化情况。采用Pearson法分析CCSC组及正常对照组FSV与SFCT及年龄的相关性。结果基线时,CCSC组患眼平均CMT、SFCT、FSV均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,平均SFCT、FSV均高于正常对照组,平均CMT低于正常对照组,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000)。CCSC组患眼PDT治疗前与治疗后1周,1、3个月,平均CMT、SFCT、FSV比较,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000)。两两分析结果显示,基线时与治疗后1周,1、3个月比较,治疗后1周与治疗后1、3个月比较,平均CMT(P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)、FSV(P=0.010、0.000、0.000、0.001、0.000)降低;治疗后1、3个月CMT、FSV比较,差异无统计学意义(P=0.788、0.702)。基线时与治疗后1、3个月比较,平均SFCT降低(P=0.024、0.008);基线时与治疗后1周比较,治疗后1、3个月SFCT比较,差异均无统计学意义(P=0.162、0.687)。相关性分析结果显示,CCSC组FSV与年龄无相关性(r=0.052,P=0.822),正常对照组FSV与年龄呈正相关(r=0.716,P=0.000)。结论CCSC患眼PDT治疗后脉络膜毛细血管缺血程度降低,但仍高于正常健康眼。

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  • 特发性脉络膜新生血管患眼抗血管内皮生长因子药物治疗后血流密度变化

    目的观察特发性脉络膜新生血管(ICNV)患眼玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后血流密度的改变。方法回顾性病例分析。2017年5月至2018年5月于武汉大学人民医院眼科中心FFA及OCT检查确诊的ICNV患者16例16只眼纳入研究。其中,男性4例4只眼,女性12例12只眼。平均年龄(33.94±9.83)岁;平均发病时间(5.13±4.44)周。均为单眼发病。所有患者均行BCVA、FFA、OCT及OCT血管成像(OCTA)检查。BCVA记录时转换为logMAR视力。OCT测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT);OCTA测量CNV病灶选定面积(CSA)及CNV血流面积(CFA)。患眼平均logMAR BCVA 0.336±0.163、CMT(268.500±57.927)μm、CSA(0.651±0.521)mm2、CFA(0.327±0.278)mm2。患眼均行玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg)治疗。治疗后1个月重复行相关检查,对比观察患眼治疗前后BCVA、CMT、CSA及CFA的变化。采用Pearson相关性分析法分析治疗后logMAR BCVA与治疗前后CMT、CSA、CFA的相关性。结果治疗后1个月,患眼平均logMAR BCVA 0.176±0.111、CMT(232.500±18.910)μm、CSA(0.420±0.439)mm2、CFA(0.215±0.274)mm2。与治疗前比较,患眼logMAR BCVA(t=5.471,P<0.001)、CMT(t=2.527,P=0.023)、CSA(t=4.039,P=0.001)、CFA(t=4.214,P=0.001)均降低,差异均有统计学意义。Pearson相关性分析结果显示,患眼治疗后logMAR BCVA与治疗前CSA、治疗后CSA呈中度正相关(r=0.553、0.560,P=0.026、0.024),与治疗前CFA、治疗后CFA呈强正相关(r=0.669、0.606,P=0.005、0.013);与治疗前CMT、治疗后CMT无显著相关性(r=0.144、−0.149,P=0.594、0.583)。结论ICNV患眼抗VEGF药物治疗后血流密度显著降低。

    发表时间:2019-01-19 09:03 导出 下载 收藏 扫码
  • 孤立性视网膜星状细胞错构瘤多波长炫彩和光相干断层扫描血管成像观察一例

    发表时间:2019-01-19 09:03 导出 下载 收藏 扫码
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