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找到 作者 包含"陈向军" 3条结果
  • 指浅屈肌腱束修复指间关节侧副韧带断裂

    目的 介绍应用指浅屈肌腱束加强修复近节指间关节侧副韧带断裂的方法及疗效。方法 自1987 年以来,对23 例23 指近节指间关节侧副韧带断裂,采用部分指浅屈肌腱显微技术加强修复。用细克氏针在侧副韧带起点处向健侧钻两个相距23 m m 骨孔穿过钢丝,切开屈肌腱鞘,从指浅屈肌腱一侧近端切取所需长度肌腱束,此肌腱束穿过钢丝孔,保持肌腱束的合适张力,用5/07/0 无创线缝合于浅腱止点,应用8/0 针线将肌腱束缝合于韧带上。术后伸直位夹板固定46 周。结果 经36 个月随访,优15 例,良6 例,可2 例,优良率91-34% 。结论 应用指浅屈肌腱束显微技术加强修复近节指间关节侧副韧带断裂,手术损伤小,就地取材,是一种较简便、有效的手术方法。

    发表时间:2016-09-01 10:25 导出 下载 收藏 扫码
  • 穿支血管筋膜蒂皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损

    目的 总结小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损的手术方法及疗效。 方法 2000 年1 月- 2009 年12 月,收治18 例胫前皮肤软组织缺损患者。男12 例,女6 例;年龄7 ~ 58 岁,平均32.5 岁。车祸伤8 例,热压伤4 例,电击伤6 例。损伤部位:胫骨上段5 例,胫骨中下段13 例。创面缺损范围为3 cm × 3 cm ~ 15 cm × 8 cm。均伴胫骨外露。受伤至入院时间为1 h ~ 20 d,平均7 d。入院后10 例急诊、8 例二期行穿支血管筋膜蒂皮瓣修复术,皮瓣切取范围4 cm × 4 cm~ 16 cm × 9 cm。供区直接拉拢缝合或植皮修复。 结果 术后1 例出现皮瓣远端边缘坏死结痂,经换药愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。术后15 例获随访,随访时间6 ~ 12个月,平均10 个月。皮瓣色泽与正常皮肤相似,质地柔软,患肢外观及功能恢复较好。 结论 应用小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损创面,具有手术操作简便,皮瓣成活率高等优点。

    发表时间:2016-08-31 05:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 132例视神经脊髓炎患者眼部特征及水通道蛋白4抗体浓度分析

    目的观察视神经脊髓炎(NMO)患者眼部特征、血清水通道蛋白4抗体(AQP-4Ab)滴度,初步分析AQP-4Ab不同滴度患者BCVA预后情况。方法回顾性病例研究。2009年9月至2014年3月在复旦大学附属华山医院神经内科和眼科检查确诊的NMO患者132例纳入研究。首次发病累及视神经74例(56.06%),其中单纯累及视神经63例(47.72%),同时累及视神经及脊髓者11例(8.33%);2次及以上复发者83例(62.88%)。患者均行BCVA、裂隙灯显微镜、眼底检查以及甲状腺功能、性激素、血清AQP-4Ab检测。记录患者入院时及治疗后出院前BCVA,双眼发病者记录BCVA更差眼;对比观察AQP-4Ab不同滴度患者BCVA情况。结果首次发病累及视神经74例中,初诊时BCVA<0.1者50例(67.57%);AQP-4Ab阳性者56例,其中血清AQP-4Ab滴度5~60、61~100、>100 RSRU/ml者分别为13、9、34例。治疗2周后,BCVA改善40例(71.42%),其中AQP-4Ab滴度5~60、61~100、>100 RSRU/ml者分别为11(84.62%)、6(66.67%)、23(67.64%)例。132例中,AQP-4Ab阳性者98例(74.24%);免疫类风湿指标异常者73例(55.30%)。结论NMO患者中56.06%的患者首次发病累及视神经,其中67.57%的患者视力较差眼BCVA<0.1;血清AQP-4Ab滴度5~60 RSRU/ml者BCVA预后较好。

    发表时间:2019-05-17 04:15 导出 下载 收藏 扫码
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