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找到 关键词 包含"糖尿病,2型" 6条结果
  • 糖尿病视网膜病变患者外周血内皮祖细胞数量及功能的变化

    目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)患者外周血内皮祖细胞(EPC)数量及功能变化。方法 选取DR患者12例(DR组)、糖尿病(DM)患者18例(DM组)及无DM的老年性白内障患者15例(对照组)纳入研究。密度梯度离心法收集各组患者外周血单个核细胞,培养后第10天采用流式细胞仪计数EPC细胞阳性率。采用二苯基四氮唑嗅盐(MTT)比色法、黏附能力测定实验及Transwell实验检测EPC的增生、黏附和迁移能力。结果 流式细胞仪检测结果显示,对照组、DM组及DR组培养后第10天EPC细胞阳性率分别为(45.190plusmn;1.287)%、(30.130plusmn;3.245)%、(37.370plusmn;2.501)%;3组间差异有统计学意义(F=27.690,P=0.001)。MTT比色法检测结果显示,对照组、DM组及DR组吸光度[A,旧称光密度(OD)]值分别为0.330plusmn;0.047、0.225plusmn;0.042、0.120plusmn;0.029;3组间差异有统计学意义(F=29.327,P=0.000)。黏附能力测定实验结果显示,对照组、DM组及DR组EPC细胞数分别为76.400plusmn;7.503、51.167plusmn;6.646、26.500plusmn;7.853;3组间差异有统计学意义(F=56.612,P=0.000)。Transwell实验结果显示,对照组、DM组及DR组EPC细胞数分别为23.600plusmn;6.504、20.833plusmn;4.491、12.000plusmn;2.944;3组间差异有统计学意义(F=6.477,P=0.012)。结论 DR患者外周血EPC数量减少,且其增生、黏附和迁移能力受损。

    发表时间:2016-09-02 05:25 导出 下载 收藏 扫码
  • 亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关性研究

    目的 观察探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与2型糖尿病(DM)患者DM视网膜病变(DR)之间的相关性。 方法 792例2型DM(T2DM)住院患者纳入研究。其中,男性448例,女性344例;平均年龄(54.13±13.06)岁;平均DM病程(8.03±6.70)年。根据DR程度、甲状腺功能(甲功)进行分组分析。无DR(无DR组)483例,占61.0%;轻度DR(轻度DR组)240例,占30.3%;重度DR(重度DR组)69例,占8.7%。甲功正常(甲功正常组)725例,占91.5%;SCH(SCH组)67例,占8.5%。比较无DR组、轻度DR组、重度DR组患者之间SCH患病率差异以及甲功正常组、SCH组患者之间DR患病率差异。多因素logistic回归分析SCH与DR的相关性。 结果 无DR组、轻度DR组、重度DR组患者之间SCH患病率比较,差异无统计学意义(χ2=1.823,P=0.402)。SCH组、甲功正常组患者之间DR患病率比较,差异无统计学意义(χ2=1.618,P=0.239)。Logistic回归分析结果显示,SCH与不同程度DR均无相关性[轻度DR:比值比(OR)=1.361,95%可信区间(CI)=0.773~2.399,P=0.286;重度DR:OR=1.326,95%CI=0.520~3.384,P=0.555;DR:OR=1.353,95%CI=0.798~2.294,P=0.261]。 结论 SCH与T2DM患者DR无明显相关性。

    发表时间:2017-05-15 12:38 导出 下载 收藏 扫码
  • 2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变与肾小球滤过率的相关性研究

    目的 观察2型糖尿病(DM)患者DM视网膜病变(DR)程度及黄斑区视网膜厚度与肾小球滤过率(GFR)之间的关系。 方法 2型DM住院患者161例161只眼纳入研究。其中,男性95例95只眼,女性66例66只眼;平均年龄(62.2±11.0)岁;平均DM病程(14.8±7.9)年。无DR(NO-DR组)、轻度非增生型DR(NPDR,轻度NPDR组)、中度NPDR(中度NPDR组)、重度NPDR分别为91、24、24、13只眼,增生型DR(PDR) 9只眼。统计时,重度NPDR与PDR合并为重度DR组。所有患者均行直接检眼镜、眼底彩色照相、频域光相干断层扫描(SD-OCT)、空腹血糖、糖化血红蛋白、肾功能检查。99mTcDTPA肾动态显像法评估GFR。结合直接检眼镜及眼底彩色照相评估DR程度。SD-OCT测量黄斑中心凹直径1 mm区域视网膜平均厚度(CSF)、黄斑部视网膜容积和视网膜平均厚度(MRT)。采用Spearman等级相关和Pearson相关分析GFR与DR分期、黄斑区视网膜厚度的相关性。Logistic回归分析GFR对DR发生的风险比。 结果 NO-DR组、轻度NPDR组、中度NPDR组、重度DR组患者GFR逐渐降低,差异有统计学意义(F=12.32,P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,GFR与CSF呈负相关(r=−0.202,P=0.010);与MRT无明显相关(r=−0.087,P=0.272)。Spearman等级相关性分析结果显示,GFR与DR程度呈负相关(r=−0.325,P<0.001)。肾功能正常、轻度异常、不全者DR患病率比较,差异有统计学意义(χ2=12.32,P=0.002)。Logistic回归分析结果显示,GFR降低是DR的危险因素 [95%可信区间=1.71~4.32,比值比=2.72,P<0.001]。 结论 2型DM患者GFR与DR程度、CSF呈负相关;GFR降低是DR的危险因素。

    发表时间:2017-05-15 12:38 导出 下载 收藏 扫码
  • 2型糖尿病患者血清betatrophin水平变化及其与糖尿病视网膜病变的相关性研究

    目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者血清中betatrophin水平,初步探讨betatrophin在糖尿病视网膜病变(DR)发病过程中的作用。 方法 临床检查确诊的T2DM患者59例(DM组)和同期健康对照者14名(NC组)纳入研究。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影检查。根据检查结果同时结合国际DR临床分期标准,将患者分为无DR(Non-DR)组、非增生型DR(NPDR)组、增生型DR(PDR)组,分别为30、20、9例。测定受试者空腹血糖(FPG)、胰岛素(FIN)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平。酶联免疫吸附试验测定血清中betatrophin水平。Betatrophin与其他指标之间的相关性采用Spearman相关分析。PDR的影响因素采用logistic回归分析。 结果 与NC组受试者比较,DM组患者空腹FPG(F=−4.316,P<0.001)、FIN(t=2.142,P=0.001)、HbA1c(F=−5.726,P<0.001)、TC(t=3.609,P=0.010)、LDL-C(t=0.000,P=0.003)、betatrophin水平(F=−2.263,P=0.024)显著升高,HDL-C水平(F=−3.924,P<0.001)显著降低,差异均有统计学意义;TG差异无统计学意义(F=−1.422,P=0.155)。与Non-DR组、NPDR组比较,PDR组患者血清C肽(F=7.818,P=0.020)、betatrophin水平(F=12.141,P=0.002)显著升高,差异有统计学意义。Spearman相关性分析结果显示,DM组、Non-DR组、PDR组患者betatrophin水平分别与TC(r=0.304,P=0.019)、体重指数(r=0.513,P=0.004)、舒张压(r=0.685,P=0.042)呈显著正相关。Logistic回归分析结果显示,病程及血清C肽、betatrophin水平是发生PDR的危险因素。在病程和C肽不变的情况下,betatrophin水平≥1.0 ng/ml者PDR发生的风险较betatrophin水平<1.0 ng/ml者增加了12倍。 结论 T2DM患者血清betatrophin水平明显异常;betatrophin可能参与了PDR的发生、发展。

    发表时间:2018-07-23 04:02 导出 下载 收藏 扫码
  • 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平对黄斑区微循环影响的定量分析

    目的观察并分析2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平对黄斑区微循环的影响。方法横断面研究。2017年9~12月在苏州大学附属理想眼科医院经眼底彩色照相检查明确无糖尿病视网膜病变的T2DM患者124例124只眼纳入研究。其中,男性59例59只眼,女性65例65只眼;均为单眼。平均年龄(65.06±7.99)岁。均行BCVA、标准7视野眼底彩色照相、OCT血管成像(OCTA)检查;详细记录患者糖尿病病史、高血压病史、血脂异常病史。根据HbA1c水平,将患者分为HbA1c控制理想组(A组,HbA1c<7%)、HbA1c控制一般组(B组,7%≤HbA1c≤9%)、HbA1c控制不佳组(C组,HbA1c>9%),分别为67、44、13只眼。采用OCTA仪对黄斑区3 mm×3 mm范围进行扫描,测量患眼黄斑区未分层视网膜(NRL)、浅层视网膜(SRL)、深层视网膜(DRL)的血管密度(VD)、血管骨架密度(SD)以及SRL的黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、非圆度指数(AI)、轴率(AR)。HbA1c、BCVA与NRL、SRL、DRL的VD、SD的相关性采用Spearman相关性检验;全身因素与上述指标的相关性采用线性回归分析。结果线性回归分析结果显示,HbA1c与NRL、SRL、DRL的VD(t=−3.237、−3.156、−2.050)、SD(t=−0.3.45、−3.034、−2.148)呈显著相关(P<0.05);与FAZ(t=1.739)、AI(t=−0.429)、AR(t=1.155)无相关(P>0.05)。A、B、C组患眼间NRL、SRL、DRL的VD(F=6.349、5.981、3.709)、SD(F=7.275、6.085、1.904)以及AR(F=0.027)比较,差异有统计学意义(P<0.05);FAZ(F=1.904)、AI(F=0.280)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间两两比较,NRL的VD、SD,A组与B(t=1.987、2.201)、C组(t=3.365、3.572)、B组与C组(t=2.010、2.076,P<0.05)差异均有统计学意义(P<0.05)。SRL的VD、SD,A组与B(t=2.087、2.168)、C组(t=3.197、3.194)差异有统计学意义(P<0.05)。DRL的VD、SD,A组与B组SD差异有统计学意义(t=2.239,P<0.05),A组与C组VD(t=2.363)、SD(t=2.519)差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,HbA1c与NRL、SRL、DRL的VD(r=−0.273、−0.255、−0.222,P=0.002、0.004、0.013)、SD(r=−0.275、−0.236、−0.254)均呈负相关(P<0.05);与FAZ、BCVA呈正相关(r=0.221、0.183,P<0.05)。BCVA与NRL、SRL、DRL的VD(r=−0.210、−0.190、−0.245)、SD(r=−0.239、−0.207、−0.296)均呈负相关(P<0.05);与FAZ无相关(r=0.099,P>0.05)。结论T2DM患者HbA1c升高会伴随黄斑区血液灌注量下降和黄斑无血管区形态改变。

    发表时间:2019-01-19 09:03 导出 下载 收藏 扫码
  • 2型糖尿病患者血清中血管内皮生长因子、apelin及血红素氧合酶-1水平变化及其与糖尿病视网膜病变的相关性研究

    目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清中VEGF、apelin、血红素氧合酶-1(HO-1)水平变化,初步探讨其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法回顾性病例研究。2014年1月至2017年12月在海南西部中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者208例纳入研究。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、FFA检查。根据检查结果同时结合DR临床诊断标准,将患者分为无DR(NDR)组、非增生型DR(NPDR)组、增生型DR(PDR)组,分别为72、76、60例。选取同期健康体检者50名作为对照组。采用全自动生化分析仪测定受检者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平;ELISA测定血清中VEGF、apelin、HO-1水平。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析VEGF、apelin、HO-1预测PDR发生的价值。Pearson相关分析PDR患者血清VEGF、apelin、HO-1与各临床指标的相关性。结果PDR组、NPDR组、NDR组、对照组受检者血清中VEGF分别为(56.82±10.16)、(91.74±22.83)、(140.15±36.40)、(195.28±42.26)pg/ml,apelin分别为(2.95±0.53)、(4.68±0.74)、(7.25±1.13)、(10.16±1.35)ng/ml,HO-1分别为(50.37±10.14)、(43.58±8.16)、(30.25±6.28)、(22.60±4.72)mmol/L;与NPDR组、NDR组、对照组受检者比较,PDR组患者血清VEGF(F=17.306)、apelin(F=21.814)明显升高,HO-1(F=15.827)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VEGF、apelin、HO-1水平预测PDR的临界值分别为162.50 pg/ml、8.30 ng/ml、27.13 mmol/L;3项联合预测PDR的ROC曲线下面积为0.906(95%CI 0.849~0.962),其灵敏度和特异性分别为90.3%、83.0%。Pearson相关分析结果显示,PDR患者血清VEGF、apelin、HO-1与糖尿病病程(r=0.382、0.416、−0.36)、FPG(r=0.438、0.460、−0.397)、HbAlc(r=0.375、0.478、−0.405)相关(P<0.05),且血清VEGF与apelin、HO-1均呈明显相关(r=0.793、−0.594,P<0.01)。结论DR患者血清VEGF、apelin水平升高,HO-1水平降低,且与DR进展相关;VEGF、apelin、HO-1联合检测有助于预测PDR的发生。

    发表时间:2019-03-18 02:49 导出 下载 收藏 扫码
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